快捷登录

只需一步,快速开始

查看: 2235|回复: 17
打印 上一主题 下一主题

王昭教授关于噬血两问答―EB噬血和化疗影响 ——— 病友转载

[复制链接]

12

主题

652

帖子

1978

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1978
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2019-6-27 17:05 来自手机 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
? ? ? ? 说明:本文转自友谊医院王昭教授就噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征两则问答,因实效性性如有问题请各病友及时提出!


? ?? ? EB病毒引起的噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征,把EB病毒清除了是不是代表噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征就能自动痊愈了?

? ?? ? 王昭大夫:是的。但是,首先要明确病人是否是真正的EB病毒相关噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征。因为我们血液中心之前有一个病人诊断为EB病毒相关噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征,后来我们发现他的临床症状很特异,且之前出现过复发,因此,建议他做基因筛查。最后发现,这个病人居然有基因改变,最终,我们修正诊断为原发噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征。这就意味着这个病人即使EB病毒转阴,也需要做干细胞移植。

? ?? ? 因此,首先要确定患者是否是EB病毒相关噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征。EB病毒血液检查呈阳性,有三种可能:

? ?? ? 第一,可能是真的EB病毒相关噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征;

? ?? ? 第二,可能是原发性噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征;

? ?? ? 第三,可能是淋巴瘤,因为很多淋巴瘤在血液中也可能找到EB病毒。

? ?? ? 如果明确为EB病毒相关噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征,当EB病毒转阴时代表患者已经治愈,就不需要做干细胞移植,但是这种情况极为少见。但是,如果EB病毒再次转阳病情将更为复杂。EB病毒检测方法有两种:一种是通过血浆来检测EB病毒;另一种则是通过白细胞中提取DNA检测EB病毒。但值得注意的是,对于噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征而言,EB病毒抗体检测没有任何意义。判断EB病毒是否阳性,只通过检测DNA来确定,但是EB病毒检测方法很不稳定,即使DNA提示转阴,也不一定是真正转阴。

? ?? ? 我们医院血液中心确定EB病毒是否转阴的原则是,每两周做一次DNA检测EB病毒,连续三次在同一个检验单位都提示阴性才算真正的EB病毒转阴,前提条件是这个单位曾经多次检查过该患者EB病毒呈阳性。由于每个单位检测EB病毒的灵敏度、敏感值、精确度等都不相同,所以需要在同一检验单位检测,而且在有经验的大型三甲医院去检测EB病毒才有意义。




? ?? ? 噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征做化疗有什么后遗症吗?不做化疗有什么影响?

? ?? ? 王昭大夫:理论上,大部分噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征并不是恶性肿瘤,VP16(依托泊苷)或其它化疗药物都是有毒副反应的,化疗药用于病人是救命,用于正常人则是害命。需要明确的是,并不是所有的噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征都需要使用化疗药物治疗。有的病人可以单用激素和其它免疫制剂获得治疗效果,特别是风湿病引起的噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征,国外报道称,不用化疗药物治疗时大约50%的患者可以获得疗效。

? ?? ? 对于化疗药物VP16,我个人认为,如果病人明确诊断为噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征,需要使用VP16时一定不要犹豫,早期使用VP16对疗效至关重要,特别是儿童噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征患者。但是,对于诊断不明确的病人,建议谨慎使用。因为有文献报道,儿童长期应用VP16可能导致在用药4—8年后患其它恶性肿瘤。








2

主题

2875

帖子

1万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
17922
沙发
发表于 2019-6-27 17:13 | 只看该作者
为涛哥的转载点个赞!感谢分享!

3

主题

38

帖子

411

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
411
板凳
发表于 2019-6-27 17:41 来自手机 | 只看该作者
谢谢分享

11

主题

503

帖子

1361

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1361
地板
发表于 2019-6-27 18:26 来自手机 | 只看该作者
谢谢涛哥分享

5

主题

56

帖子

636

积分

高级会员

Rank: 4

积分
636
5#
发表于 2019-6-27 18:52 来自手机 | 只看该作者

12

主题

652

帖子

1978

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1978
6#
?楼主| 发表于 2019-6-27 18:52 来自手机 | 只看该作者
沐艺 发表于 2019-6-27 17:41
谢谢分享

谢谢你的分享

12

主题

652

帖子

1978

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1978
7#
?楼主| 发表于 2019-6-27 18:53 来自手机 | 只看该作者
LauraLiu 发表于 2019-6-27 18:26
谢谢涛哥分享

感谢病友分享

0

主题

5

帖子

256

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
256
8#
发表于 2019-6-27 19:07 来自手机 | 只看该作者
谢谢分享

7

主题

403

帖子

1261

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1261
9#
发表于 2019-6-27 20:47 来自手机 | 只看该作者
感谢分享!

6

主题

193

帖子

723

积分

高级会员

Rank: 4

积分
723
10#
发表于 2019-6-27 20:57 来自手机 | 只看该作者
感谢分享

1

主题

4

帖子

169

积分

注册会员

Rank: 2

积分
169
11#
发表于 2019-6-27 21:18 来自手机 | 只看该作者
感谢分享!

11

主题

294

帖子

830

积分

高级会员

Rank: 4

积分
830
12#
发表于 2019-6-27 21:41 来自手机 | 只看该作者
点赞

0

主题

39

帖子

508

积分

高级会员

Rank: 4

积分
508
13#
发表于 2019-6-27 22:01 来自手机 | 只看该作者
感谢分享!

0

主题

39

帖子

508

积分

高级会员

Rank: 4

积分
508
14#
发表于 2019-6-27 22:20 来自手机 | 只看该作者
请教各位大神,问答里说的EB转阴是不是指血浆+全血都转阴?

12

主题

652

帖子

1978

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1978
15#
?楼主| 发表于 2019-6-27 22:51 来自手机 | 只看该作者
人在旅途 发表于 2019-6-27 22:20
请教各位大神,问答里说的EB转阴是不是指血浆+全血都转阴?

是的,首先看血浆,然后全血慢慢转阴

3

主题

20

帖子

65

积分

注册会员

Rank: 2

积分
65
16#
发表于 2019-6-27 23:01 来自手机 | 只看该作者
谢谢分享

15

主题

422

帖子

1268

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1268
17#
发表于 2019-6-28 06:22 来自手机 | 只看该作者
感谢感谢分享!!

13

主题

128

帖子

581

积分

高级会员

Rank: 4

积分
581
18#
发表于 2019-6-28 14:39 来自手机 | 只看该作者
听涛观海 发表于 2019-6-27 22:51
是的,首先看血浆,然后全血慢慢转阴

多谢分享。请问您第一次查全血血浆都是范围之内,还要复查吧,如果还是阴性还有必要做亚群不。
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

热门推荐

淋巴结活检结果,大家帮忙看看
淋巴结活检结果,大家帮忙
友谊做的病理会诊切片,大家帮忙看看结果怎么样?
昨天的检查,今天出的全部结果,帮看下!
昨天的检查,今天出的全部
孩子2个月时诊断的噬血,还有巨细胞病毒感染,今年的3月底出的院,4月中完全停药,之
4岁多宝宝嗜血二次复发必须要做移植了吗?基因没有问题
4岁多宝宝嗜血二次复发必
我家儿子4岁多 ,平常身体都挺好 ,7月9号那天孩子突然发烧38.5 ,以为只
噬血的凝血结果,请大家帮忙看看结果?
噬血的凝血结果,请大家帮
化疗第二周。检测的凝血五项,结果也看不懂,医生让开的妥塞敏,就说不好。什
慢活EB检查结果  帮忙看一下
慢活EB检查结果 帮忙看一
刚拿的结果,如何呢?
一位小朋友八周疗程停药5年多,热心的爸爸分享成功经验。
一位小朋友八周疗程停药5
自己对噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征的认识(不断补充、更正)通俗版
26岁成人慢活EB的确诊治疗之路  (  高度怀疑 2岁 发病  )
26岁成人慢活EB的确诊治疗
病人是我的老公,今年26岁。2岁多的时候开始不明原因发烧,脾大。在成都某
小宝停药已经5年了,正能量记录报到   ——   病友说
小宝停药已经5年了,正能
我是一位曾经治疗过“噬365bet真人在线投注_亚洲365bet平台_365bet真人投注综合征”孩子的妈妈,孩子已经停药五年了! 虽
小雯宝  EB噬血  停药2年7个月康复报到    ——    小病友康复日记
小雯宝 EB噬血 停药2年7
大家好!我们是来自湖南农村的一对九零后夫妻,2014年2月27日我们有了一个
冬去春来 终盼到万物复苏   ———    小病友康复日记
冬去春来 终盼到万物复苏
2018年9月初 ,小家伙被传染了疱疹性咽颊炎, 高烧、 溃疡 、拒食, 医生
快速回复 返回顶部 亚洲365bet平台